Herz und Lunge in einer Hand – Ihre Arztpraxis in Baden

Chronische Atemwegserkrankungen wie die chronisch obstruktive Bronchitis (COPD) oder ein Lungenemphysem gehen mit einem Verlust an Lungenbläschen einher. Dadurch verschlechtert sich die Sauerstoffaufnahme. Das allein schwächt den Körper und insbesondere das Herz, das besonders viel Sauerstoff braucht.

Chronische Entzündungen in den Bronchien und im Lungengewebe sind ein dauerhafter Reizzustand, der zu Schwellungen führt. Diese engen die feinsten Blutgefässe in der Lunge ein.

Wichtiger ist ein weiterer Effekt: Weil bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen Lungenbläschen zugrunde gehen, werden die entsprechenden Lungenbezirke schlechter belüftet. Dort wird weniger Blut benötigt. Der Körper verengt daraufhin die Blutgefässe in diesen Abschnitten und leitet das Blut in besser belüftete Bereiche um. Je mehr Lungenbezirke schlecht belüftet sind, umso stärker verengen sich also die Blutgefässe.

Wenn sich die rechte Herzkammer zusammenzieht, um das sauerstoffarme Blut in die Lunge zu drücken, muss sie einen grösseren Gefässwiderstand überwinden. Bildlich gesprochen, als müsste das Herz das Blut durch einen abgeknickten Strohhalm pressen. Eine Zeit lang gelingt das.

Da das Herz ein Muskel ist, führt die verstärkte Tätigkeit zu Muskelwachstum: vor allem die Wände der rechten Herzkammer verdicken sich. Je grösser der Herzmuskel wird, umso stärker gerät das empfindliche Zusammenspiel von Vorhöfen, Kammern und Klappen aus dem Gleichgewicht. Schliesslich schafft es die rechte Herzkammer nicht mehr, alles Blut in die Lunge zu transportieren; es kommt zum Blutstau, die Kammer dehnt sich und leiert mit der Zeit aus. Mediziner sprechen von einem Cor pulmonale – einer Rechtsherzinsuffizienz, deren Ursache nicht im Herzen, sondern in der Lunge liegt.

Dieser Weg ist nur eines von vielen Beispielen dafür, wie Erkrankungen von Lunge und Herz zusammenhängen.