Herzultraschall – Echokardiografie

Echokardiografie

Die Echokardiografie ist eines der wichtigsten diagnostischen Mittel in der Kardiologie. Das Herzecho beziehungsweise der Herzultraschall macht es möglich, das Innere des Herzens von aussen sichtbar zu machen – ohne Operation, ohne Kontrastmittel, ohne Strahlenbelastung und völlig schmerzlos.

Mit einer Echokardiografie lässt sich eine ganze Reihe von Herzerkrankungen erkennen: Verengungen (Stenosen), fehlerhaft arbeitende Herzklappen (Herzklappeninsuffizienzen), Herzbeutelentzündungen (Perikarditis), Herzmuskelentzündungen (Myokarditis), Entzündungen der Herzinnenhaut (Endokarditis) oder Flüssigkeitsansammlungen im Herzbeutel (Perikardergüsse).

Farbkodierte Duplexsonografie

Das Besondere an dieser Ultraschalluntersuchung ist, dass die Blutströme im Herzen farblich abgegrenzt werden. Je nachdem, ob das Blut auf die Ultraschallsonde zufliesst oder von ihr weg, erscheinen die Ströme rot oder blau. Schliesst eine Herzklappe nicht richtig, erkennt der Kardiologe an der Farbe, dass Blut in die falsche Richtung fliesst.

Helligkeitsunterschiede in den Rot- und Blautönen zeigen an, wenn bei einer Verengung zu wenig Blut bewegt wird. Ausserdem wird die farbkodierte Duplexsonografie häufig eingesetzt, um die Halsschlagadern zu betrachten und das Ausmass möglicher Karotisstenosen zu bestimmen.

Stressechokardiografie

Im Gegensatz zur Echokardiografie in Ruhe entsteht die Stressechokardiografie unter Belastung – erzeugt durch körperliche Aktivität ähnlich einem Belastungs-EKG oder durch Medikamente simuliert. Sie dient vor allem dazu, Funktionsstörungen des Herzmuskels oder Durchblutungsstörungen zu finden, die erst unter Belastung auffällig werden, etwa bei Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit.